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《經濟》明年健保費凍漲 石崇良鬆口

時報新聞   2026/09/25 09:34

【時報-台北電】醫界多部門和付費方最新完成116年度健保總額協商,總額成長率達行政院核定上限值的5.5%,總金額會首度正式突破1兆元。健保會此項初步協商結果,預計於10月份委員會議確認後,依法報請衛福部核(決)定。

 衛福部長石崇良24日表示,如果基本工資、軍公教明年順利上調,各行各業也配合調薪,會有助於一般保費的增加,再加上補充保費及政府挹注600億元,「健保費明年不需要調整費率」。

 健保會於23日接力賽11小時,及至深夜,完成與各方代表協商明年健保費用,總額成長率達到行政院核定成長率上限5.5%,達到10,434.47億元,較今年增加550億元。健保會表示,這是連續第三年以核定成長率上限編列預算。

 依據健保署最新財務試算結果,116年度以總額成長率5.5%及維持現行費率5.17%推估下,年底安全準備累計餘額為819億元,約當1.01個月保險給付支出,符合法定1~3個月原則。

 根據116年度健保總額成長率範圍計算,反映人口老化及成本變動等不需經協商的自然成長預算,增加259.86億元,其餘可供協商空間為284.11億元。

 協商結果,醫院總額達7,235.29億元、西醫基層總額1,965.82億元、牙醫門診總額616.28億元、中醫門診總額384.64億元;其他預算也有232.44億元,整體合計10,434.47億元。

 健保會表示,付費者及醫界代表對於資源配置,呼應衛福部年度四大政策目標:一、留人留才支持醫療韌性:醫院、西醫基層��額均再新增提升護理人員待遇合計達57.963億元。二、強化全人照護與慢性病管理:新增強化糖心腎症候群(CKM)全人整合照護計畫16.695億元,及擴大推動家醫計畫、在宅急症照護等,編列86.235億元,高風險疾病口腔照護計畫編列50.919億元。

 三、不同工不同酬保障急重症量能:編列「促進醫療服務診療項目付衡平」項目,合計達76.917億元,用以通盤檢討支付標準。四、提升資源可近性達醫療平權:持續編列醫療資源不足地區改善方案等合計54.8億元,確保當地民眾就醫權益。(新聞來源 : 工商時報一陳碧芬/台北報導)

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